Cuidados com a pele na síndrome do choque tóxico: relato de caso

Paola Viana Souza Farias Farias; Diego Aprigio Garcia Gotelip; Ilana Macedo Rodrigues Borges; John Wesley Mota Brum; Michelle Morlin

Autores/as

Paola Viana Souza Farias Farias Rede SARAH de Hospitais de Reabilitação – Brasília (DF), Brasil. https://orcid.org/0009-0003-5084-7277
Diego Aprigio Garcia Gotelip Rede SARAH de Hospitais de Reabilitação – Brasília (DF), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-7915-4843
Ilana Macedo Rodrigues Borges Rede SARAH de Hospitais de Reabilitação – Brasília (DF), Brasil. https://orcid.org/0009-0003-3955-2400
John Wesley Mota Brum Rede SARAH de Hospitais de Reabilitação – Brasília (DF), Brasil. https://orcid.org/0009-0002-3062-8344
Michelle Morlin Rede SARAH de Hospitais de Reabilitação – Brasília (DF), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-9817-3158

Resumen

El síndrome de shock tóxico (SST) es una afección multisistémica grave causada por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes, y el tratamiento inicial y continuo de las lesiones cutáneas es esencial para controlar la infección. Este informe tiene como objetivo ejemplificar el cuidado de la piel en este síndrome. Paciente masculino con absceso de cadera que desarrolló fiebre e hipotensión y posterior traslado a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Se diagnosticó shock séptico, probablemente focalizado en la cadera, por lo que fue inmediatamente abordado quirúrgicamente para tratamiento local de la infección. Presentó insuficiencia renal además de disfunción multisistémica (hepática y cardiaca), inestabilidad hemodinámica y lesiones cutáneas diseminadas. Con el aislamiento de Staphylococcus aureus se inició clindamicina y el diagnóstico fue SST, ya que presentaba lesiones epidermolíticas desde el inicio del cuadro. Se iniciaron medidas de recuperación cutánea con sulfadiazina de plata y, posteriormente, se optó por hidrofibra con plata, con restauración del epitelio en 8 días. Después de 10 días de piel restaurada, el paciente fue dado de alta de la UCI a planta con mantenimiento del tratamiento propuesto. Se concluye que, en este caso, el uso de hidrofibra obtuvo un desempeño satisfactorio, sin embargo, aún se necesitan estudios robustos para probar tal efectividad.

Palabras clave: reporte de caso; shock séptico; Staphylococcus aureus; quemar; estomaterapia

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