ANÁLISE DO ESTADO NUTRICIONAL E FATORES DE RISCO EM PACIENTES PEDIÁTRICOS COM ESTOMIA INTESTINAL

Resumen

Objetivo: Evaluar el estado nutricional, consumo de alimentos y factores de riesgo nutricionales, clínicos y sociales de ostomizados pediátricos atendidos ambulatoriamente en el Hospital Materno-Infantil de Brasília Dr Antônio Lisboa y proponer material educativo sobre alimentación saludable para padres o tutores. Metodología: Se trata de un estudio transversal, cuantitativo y analítico. Realizado con niños ostomizados, de ambos sexos, menores de 10 años, que fueron atendidos por el servicio de nutrición del ambulatorio de ostomizados. Se realizó un diagnóstico del estado nutricional mediante diversos instrumentos de evaluación nutricional y se evaluó el consumo de alimentos. Resultados: En total asistieron 24 niños con una edad media de 10,29 años, siendo el 54% de sexo masculino. La ostomía más común para eliminación intestinal fue la colostomía (54%). El motivo más frecuente de construcción de estomas fue la anomalía anorrectal, representando el 41% de los casos, seguido del megacolon congénito, enterocolitis necrosante, onfalocele e invaginación intestinal. Se encontraron altas frecuencias de déficits nutricionales, ya que el 50% de los niños tenían talla baja y el 46% estaba por debajo de la línea de delgadez. La asociación entre el estado nutricional y el motivo de la realización del estoma mostró significación estadística por el p-valor (p=0,036), por lo tanto, se puede decir que la causa subyacente para la realización del estoma puede comprometer el estado nutricional. Se observó bajo poder adquisitivo entre los familiares de niños con ostomía de eliminación intestinal, ya que 46% de los responsables tenían renta per cápita menor o igual a un salario mínimo. La madre fue retratada como la principal cuidadora de los niños. Conclusión: La colostomía fue la ubicación del estoma más común entre los niños, sin embargo, todos tenían una ostomía temporal. El motivo más frecuente de realización de un estoma fue la anomalía anorrectal, seguido del megacolon congénito y otras causas. La causa subyacente para hacer el estoma puede conducir a un estado nutricional deteriorado. Se encontraron altas frecuencias de déficits nutricionales, ya que parte de los niños se encontraban por debajo de la línea de delgadez, es decir, considerados desnutridos. Además, la mitad de la población estudiada presentaba baja estatura para la edad. Se puede observar bajo poder adquisitivo en familias que tienen hijos con ostomías de eliminación intestinal, a pesar de que la mayoría de los padres y/o tutores tienen más de 10 años de escolaridad. Finalmente, se vio que la duración de la lactancia era mucho más corta de lo recomendado por la OMS. La mayoría de los pacientes utilizan fórmulas infantiles, siendo las más consumidas las fórmulas infantiles especializadas. Todos los niños que ya han iniciado la alimentación sólida siguen la recomendación de la Guía Alimentaria para Niños Menores de 2 Años. Sin embargo, es posible observar un alto consumo de alimentos ultraprocesados.